现今患上屈光不正(包括近视、远视和散光)的儿童日渐增多，而屈光不正需要配戴眼镜来矫正，但应如何为儿童配一副合适的眼镜?配眼镜看似简单，但其实当中学问不少，眼镜配得不合适不仅不能，还会造成儿童眼睛不适，以及头晕、头痛等，严重时甚至可能影响儿童的视觉发育，引起斜视或者弱视的恶化。

　　何谓屈光不正?

　　眼角膜及晶状体负责把进入眼球的光线聚焦并投射到视网膜上，形成影像。如果光线准确落在视网膜上，便能形成清晰的影像，称为「正视」;相反，如果光线无法聚焦在视网膜上，影像便会模糊不清，称为「屈光不正」(Refractive Error)，儿童最常见的「屈光不正」包括近视、远视和散光。

　　其中近视常见的病因是眼球过长，光线因此只是聚焦在视网膜前面，而非视网膜之上，以致患者观看远距离景物时会感到模糊。而远视常见的原因则是眼球过短，光线聚焦在视网膜之后，看近物时比较模糊。散光多是因为角膜弧度的不平均，以致光线聚焦在视网膜上时不能形成一个单一的焦点，因而无论远或近的物体都不够清晰。

　　何谓一副好的眼镜?

　　眼镜验配有三大原则：

　　1)度数要准确，

　　2)佩戴后影像要清晰，视力效果要好，

　　3)眼睛要舒适(即没有不良反应如头晕、眼痛等)。

　　上海眼科医院表示给儿童验配的眼镜如果符合以上三大原则，就可以被认为是一副好的眼镜。其中，近视眼镜的度数建议不要过矫，而远视度数不要欠矫。对于近视，若然过度矫正，则会变为远视，而如果矫正不足，则可能增加近视加深速度。远视眼镜若欠矫，则容易引致视疲劳。而散光眼镜的度数和轴位都一定要准确，因为这些指标不准确可以影响视力效果，严重时可能导致产生弱视或者斜视恶化。

　　什么时候需要戴眼镜?

　　如果经检查确定儿童患有屈光不正的问题，一般来说，近视、散光和远视度数分别大于或等于50度、100度和150度时，应该积极考虑配眼镜，而如果儿童有弱视或者斜视则即使度数轻微，也应该配戴眼镜。 对于近视，度数少于五十度，可以暂时考虑不配眼镜。对于远视，如果没有斜视，则可以暂时不配眼镜，对于散光，若不合并弱视或斜视，散光度数少于一百度的孩子可以不配眼镜。

　　如怀疑有屈光不正的问题，家长应带同子女验眼做详细检查，以验准度数及排除其他眼疾，同时应在专业人士指导下给子女配眼镜及正确使用眼镜。儿童足三岁后应开始定期验眼以及早发现问题，及早医治。

　　上海希玛瑞视眼科医院高级屈光矫正专家推荐：蔡磊琳医师

　　蔡磊琳医生系上海希玛瑞视眼科医院屈光矫正主要负责人，长期从事眼科临床工作，曾多次赴香港中文大学眼科及视觉科学学系受训，专长于屈光矫正治疗。

　　毕业于俄罗斯圣彼得堡巴甫洛夫国立医科大学，在俄罗斯留学工作7年。师从全球首位成功研制出人工晶体并植入人眼当中，首位采用外科手术和晶体植入治疗近视眼的著名俄罗斯科学院院士C.H. Федоров，成绩优异。在国际和国内杂志和学术交流会上发表多篇论文，现已是我国屈光手术第二代人才中的佼佼者。

　　我院的全飞秒近视手术费用主要包括术前检查和治疗费用。术后用药还需自付100-200元的药费。但是需要提醒大家的一点是：全飞秒激光近视手术并不是每个人都可以做，在日常门诊检查中，常会发现有一些患者是不适宜做全飞秒激光手术的。每个人的眼睛都是不一样的，需要根据全面细致的术前检查和评估后才能确定适合哪种手术。

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